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Au Bénin, quelles avancées pour le Programme de renforcement du système de santé ?

Santé, La Marina BJ — Conduite par les experts mandatés par le bailleur, La Marina BJ s’est procuré le dernier rapport de suivi du Programme de renforcement du système de santé, archivé le 23 octobre 2026. D’après ses conclusions, plusieurs indicateurs relatifs aux soins maternels, à la nutrition et à la surveillance épidémiologique dépassent leurs objectifs, tandis que la réalisation des infrastructures sanitaires demeure en retrait. En savoir plus.

Le Programme de renforcement du système de santé au Bénin, approuvé par la Banque mondiale le 27 avril 2022 et entré en vigueur le 27 juillet suivant, poursuit deux objectifs : améliorer la qualité et l’accès aux soins de santé primaires, notamment en matière de santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente, ainsi que de nutrition ; renforcer, en parallèle, les capacités de préparation et de réponse aux urgences de santé publique. À quelques mois de sa clôture, prévue le 30 juin 2027, la dernière évaluation fait état de progrès jugés satisfaisants, mais aussi de résultats inégaux selon les composantes du programme.

Des indicateurs au-dessus des objectifs

Dans plusieurs domaines, les données arrêtées à septembre 2026 témoignent de résultats supérieurs aux cibles fixées. La proportion de formations sanitaires ne connaissant aucune rupture de stock de médicaments essentiels ciblés pour la santé maternelle et infantile atteint 69,95 %, contre un objectif de 50 % à la fin de la période de référence. Le rapport précise toutefois que cet indicateur avait déjà été considéré comme atteint en 2024, sous réserve de validation.

La prise en charge des femmes enceintes affiche également des résultats favorables. La proportion de femmes ayant bénéficié d’au moins quatre consultations prénatales s’établit à 52,83 %, au-dessus de l’objectif de 49,5 %. Le nombre de femmes ayant accouché avec l’assistance d’un personnel de santé qualifié atteint 504 595, pour une cible de 549 772 à fin décembre 2026. Sur le volet de la nutrition, 2,03 millions de femmes et d’enfants ont reçu des services nutritionnels de base, contre un objectif de 2,16 millions. Le programme comptabilise par ailleurs 1,01 million d’enfants immunisés, pour une cible de près de 1,05 million. Ces données montrent que plusieurs indicateurs se rapprochent de leurs objectifs, sans que tous les résultats attendus soient encore atteints.

Le renforcement des capacités de surveillance épidémiologique figure également parmi les résultats enregistrés. Le rapport recense 400 professionnels de santé formés à l’épidémiologie ou aux analyses de laboratoire dans le cadre de la préparation et de la réponse aux urgences sanitaires, soit un nombre supérieur à la cible de 386. De même, 96,16 % des formations sanitaires transmettent à temps leurs rapports hebdomadaires sur les maladies à potentiel épidémique, contre un objectif de 90 %.

Le principal point de vigilance

La réalisation des infrastructures constitue l’un des résultats les moins avancés du programme. Au 30 septembre 2026, 12 formations sanitaires avaient été construites et équipées, contre une cible de 25. Le niveau d’exécution représente ainsi 48 % de l’objectif. Dans son tableau consacré aux indicateurs liés aux décaissements, le rapport classe explicitement cette composante comme étant « en retard ». Ce décalage contraste avec les performances enregistrées dans plusieurs autres domaines, notamment la formation des professionnels et la transmission des données de surveillance épidémiologique. Le rapport ne précise toutefois pas les raisons de ce retard, la situation des travaux restants ni leur calendrier de livraison.

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D’autres indicateurs appellent aussi à la prudence dans l’appréciation globale. Les données relatives à la satisfaction des patients n’ont pas été précisées, alors que la cible est fixée à 80 %. En matière de couverture vaccinale complète des enfants âgés de 12 à 23 mois, le tableau des résultats liés aux décaissements mentionne une valeur de 63,2 % et une cible de 61,9 %, mais le rapport indique que les données les plus récentes de l’indicateur intermédiaire restent indisponibles dans l’attente du rapport d’enquête correspondant.

Sous la conduite de Fatima Barry, avec Djaoudath Alidou Dramane comme co-cheffe d’équipe, l’examen maintient néanmoins son appréciation globale à « satisfaisant » pour les progrès vers l’objectif de développement et pour l’exécution du programme, avec un risque global jugé modéré. Le bilan à fin septembre 2026 met ainsi en évidence des résultats tangibles dans plusieurs composantes du système sanitaire, sans effacer les écarts d’exécution. À l’approche de la clôture prévue en juin 2027, l’achèvement des infrastructures restantes et la disponibilité des données encore manquantes seront déterminants pour apprécier l’atteinte de l’ensemble des objectifs.

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